A Sprioc san áireamh: An Bealach a Athrú An bhfuil Diagnóisíodh agus Cóireáil ar Ghalar Alzheimer

- Sep 25, 2018-

Is éard is galar Alzheimer ann ná neamhord néarmheathlúcháin comhleanúnach, agus 60-80% ar a laghad de na cásanna néaltraithe ar fad. Faoi láthair tá tionchar ag néaltrú ar níos mó ná 46 milliún duine ar fud an domhain, agus táthar ag súil go dtiocfaidh méadú ar an bhfigiúr seo go 133 milliún faoi 2050. Mar gheall ar an néaltrú seo, mar gheall ar ghalar Alzheimer agus ar chúiseanna eile, tá sé ar cheann de na dúshláin sláinte poiblí is mó atá romhainn.

Is éard is galar Alzheimer ann ná laghdú comhleanúnach ar fheidhm chognaíoch, lena n-áirítear caillteanas cuimhne, athruithe iompraíochta, agus cumas lagaithe chun gníomhaíochtaí maireachtála laethúla a dhéanamh. Is iad sainmharcanna an ghalair ná plaiceanna béite-amyloid a bheith i láthair agus tulles neurofibrillary, atá comhdhéanta den phróitéin le hipear-phosphorylated tau, a thaisctear i bhfíochán na hinchinne. Creidtear go mbíonn damáiste agus dícheangal néaróin ag baint le foirmiú na bplaiceanna agus na dtruaill sin, agus go ndéantar damáiste do fhíochán na hinchinne. Tosaíonn galar Alzheimer ag forbairt 20 bliain nó níos mó sula dtagann aon chomharthaí cliniciúla chun cinn, mar sin ní dhéantar diagnóis ar othair go dtí go dtéann a ngalar chun cinn go mór.

Maolaíonn cóireálacha drugaí reatha le haghaidh galar Alzheimer na hairíonna go sealadach, amhail deacracht smaointeoireachta, fadhbanna cumarsáide, agus trioblóidí gníomhaíochtaí laethúla a dhéanamh. Faoi láthair, áfach, níl aon chóireáil ar féidir leo dul chun cinn an ghalair a chosc, a stopadh nó a mhaolú go substaintiúil.

Cén fáth gur bhog galar Alzheimer mé ón saol acadúil go tionscal

Le 25 bliain anuas, mar néareolaí cleachtach agus mar stiúrthóir ar Ionad Galar Alzheimer, shuigh mé le hothair Alzheimer agus lena dteaghlaigh mar bhíomar ag smaoineamh ar a roghanna teoranta, agus thugamar aghaidh ar na riachtanais mhéadaitheacha a bhí mar thoradh ar a ngalar le himeacht ama. Rinne ár n-ionad taighde fairsing ar ghnéithe éagsúla den ghalar díblithe seo, lena n-áirítear staidéir eipidéimeolaíocha, géiniteacha agus bith-tháirgeora, ach choinníomar i gcónaí raon trialacha cliniciúla ag tástáil cóireálacha nua thar chéimeanna an ghalair. Chomhoibrigh mé le go leor grúpaí acadúla agus tionscail chun cóireáil a chur chun cinn. Bhí mo chinneadh bogadh go Roche á stiúradh ag an fonn chun an móiminteam a bhí againn a fháil ar ais nuair a ceadaíodh na cóireálacha Siomptómacha luatha.

Trialacha cliniciúla i ngalar Alzheimer: Ceachtanna a foghlaimíodh

Thosaigh an ré cóireála le haghaidh galar Alzheimer as amhras go raibh tairbhe mhór ag teiripe tuairiscithe (tacrine). Tháinig tionscail, an saol acadúil, Cumann Alzheimer na Stát Aontaithe agus Institiúidí Sláinte Náisiúnta na Stát Aontaithe le chéile chun an druga a thástáil, agus mar thoradh air sin bhí an chéad cheadú drugaí Alzheimer. Le deich mbliana anuas, rinneadh infheistíocht shuntasach i bhforbairt teiripí modhnaithe galar (DMTanna) le haghaidh galar Alzheimer. Mar sin féin, tá sé dúshlánach cóireáil éifeachtach a fháil.

Tá drugaí a dhíríonn ar béite-amyloid chun tosaigh i dtaighde cliniciúil ar ghalar Alzheimer. Tá an straitéis seo á stiúradh ag an 'hipitéis amyloid', a mholann go bhfuil príomhról ag an rótháirgeadh agus / nó an t-imréiteach béite-amyloid san inchinn sa phaiteolaíocht ghalair.

I measc na dteiripí frith-amyloid, tá an staidéar is fairsinge déanta ar antasubstaintí monachlónacha (mAbs) a dhíríonn ar béite-amyloid. Tacaíonn cásanna réamhchliniciúla agus géiniteacha de ghalar Alzheimer go mór le béite-amyloid mar sprioc, agus forbraíodh mAbs a dhíríonn ar fhoirm intuaslagtha amyloid-beta (cosc a chur ar a chomhiomlánú san inchinn), agus / nó plaiceanna dothuaslagtha (baint plaic ).